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   LSG Niedersachsen-Bremen, 25.01.2012 - L 1 KR 342/10   

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https://dejure.org/2012,43496
LSG Niedersachsen-Bremen, 25.01.2012 - L 1 KR 342/10 (https://dejure.org/2012,43496)
LSG Niedersachsen-Bremen, Entscheidung vom 25.01.2012 - L 1 KR 342/10 (https://dejure.org/2012,43496)
LSG Niedersachsen-Bremen, Entscheidung vom 25. Januar 2012 - L 1 KR 342/10 (https://dejure.org/2012,43496)
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Volltextveröffentlichungen (8)

     
  • REHADAT Informationssystem (Volltext/Leitsatz/Kurzinformation)

    Kein Anspruch auf Erstattung der Kosten für eine selbst beschaffte Kopforthese durch die Krankenversicherung

  • Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)

    Krankenversicherung; Selbst beschaffte Leistung; Kostenübernahme; Kopforthese bei Kleinkind

  • rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

    SGB V § 13 Abs. 3; SGB V § 27
    Krankenversicherung

  • datenbank.nwb.de(kostenpflichtig)
  • juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse

Verfahrensgang

 
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Wird zitiert von ... (19)Neu Zitiert selbst (3)

  • BSG, 25.09.2000 - B 1 KR 5/99 R

    Krankenversicherung - Kostenerstattungsanspruch - unaufschiebbare Leistung - …

    Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 25.01.2012 - L 1 KR 342/10
    Aus medizinischer Sicht darf keine Möglichkeit eines nennenswerten Aufschub bis zur Entscheidung der Krankenkasse mehr bestehen (vgl. Urteil des BSG vom 25.9.2000 B 1 KR 5/99 R).
  • BSG, 02.11.2007 - B 1 KR 14/07 R

    Krankenversicherung - kein Raum für sozialrechtlichen Herstellungsanspruch neben …

    Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 25.01.2012 - L 1 KR 342/10
    Mit dieser Regelung wird der Grundsatz des Sach- und Dienstleistungsanspruchs nach § 2 Abs. 2 Satz 1 SGB V für die Fälle ergänzt, in denen die Krankenkasse eine geschuldete Leistung nicht oder nicht rechtzeitig zur Verfügung stellen kann (vgl. BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 15, 22 ff).
  • BSG, 20.05.2003 - B 1 KR 9/03 R

    Krankenversicherung - Sachleistung - selbstbeschaffte Leistung - Kostenerstattung …

    Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 25.01.2012 - L 1 KR 342/10
    Ein solcher Kausalzusammenhang besteht zwangsläufig dann nicht, wenn der Versicherte den vorgeschriebenen Beschaffungsweg nicht eingehalten hat - also einen entsprechenden Antrag bei der Krankenkasse gestellt und die Entscheidung der Krankenkasse abgewartet hat (so ständige Rechtsprechung des BSG, vgl. u. a. Urteil vom 20.5.2005, B 1 KR 9/03 R).
  • SG Hildesheim, 15.04.2013 - S 2 KR 89/13
    Nach der einheitlichen obergerichtlichen Rechtsprechung besteht im Rahmen der GKV nach dem SGB V kein Anspruch auf die Bewilligung einer Kopf-Orthesen-Therapie zu Lasten der Antragsgegnerin, weil die Kopforthesenbehandlung eine neue Behandlungsmethode darstellt, die vom zuständigen Gemeinsamen Bundesausschuss nicht nach § 135 SGB V zugelassen worden ist (vgl.: Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, Urteil vom 19. Oktober 2012 - L 1 KR 140/12 - Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen, Beschluss vom 9. Mai 2012 - L 11 KR 14/12 B ER - Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen, Urteil vom 25. Januar 2012 - L 1 KR 342/10 - Hessisches Landessozialgericht, Urteil vom 15. September 2011 - L 1 KR 178/10).

    Die Kammer verweist insoweit auf die Ausführungen des Landessozialgerichts Niedersachsen-Bremen im Urteil vom 25. Januar 2012 (Az.: L 1 KR 342/10) und macht sich diese zu Eigen:.

    Auch ein Systemversagen ist nach der zitierten obergerichtlichen Rechtsprechung nicht ersichtlich (vgl.: Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, Urteil vom 19. Oktober 2012 - L 1 KR 140/12 - Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen, Beschluss vom 9. Mai 2012 - L 11 KR 14/12 B ER - Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen, Urteil vom 25. Januar 2012 - L 1 KR 342/10 - Hessisches Landessozialgericht, Urteil vom 15. September 2011 - L 1 KR 178/10).

    Die Kammer verweist auch insoweit auf die Ausführungen des Landessozialgerichts Niedersachsen-Bremen im Urteil vom 25. Januar 2012 (Az.: L 1 KR 342/10) und macht sich diese zu Eigen:.

  • LSG Baden-Württemberg, 24.02.2015 - L 11 KR 3297/14

    Krankenversicherung - keine Kostenerstattung für eine Kopforthesentherapie im …

    Die Kopforthesenbehandlung stellt eine solche neue Untersuchungs- und Behandlungsmethode dar (LSG Nordrhein-Westfalen 21.08.2014, L 1 KR 140/14; 27.03.2014, L 16 KR 82/13; 09.05.2012, L 11 KR 14/12 B ER; LSG Hamburg 03.06.2014, L 1 KR 87/13; Hessisches LSG 15.09.2011, L 1 KR 178/10; LSG Niedersachsen-Bremen 25.01.2012, L 1 KR 342/10; LSG Berlin-Brandenburg 19.10.2012, L 1 KR 140/12; LSG Sachsen-Anhalt 11.03.2013, L 4 KR 52/12 B, alle juris; Senatsurteil vom 14.05.2013, L 11 KR 4350/11; aA SG Dresden 08.06.2011, S 15 KR 286/10).
  • LSG Niedersachsen-Bremen, 11.06.2015 - L 1 KR 141/14
    Jedenfalls scheitert der Anspruch auf Kostenerstattung daran, dass die mittels Kopforthese durchgeführte Behandlung als neue Untersuchungs- und Behandlungsmethode i.S. des § 135 SGB V anzusehen ist, über die der Gemeinsame Bundesausschuss eine positive Empfehlung noch nicht abgegeben hat (vgl. Urteil des erkennenden Senats vom 29. Januar 2015 - L 1 KR 2/13 m.w.N., Urteil vom 25. Januar 2012 - L 1 KR 342/10, Beschluss vom 14. Februar 2014 - L 1 KR 41/14 B ER, so auch LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 17. Dezember 2013 - L 11 KR 2555/12, Hessisches Landessozialgericht, Urteil vom 15. September 2011 - L 1 KR 178/10, LSG Nordrhein-Westfalen, Beschluss vom 9. Mai 2012 - L 11 KR 14/12 B ER, LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 19. Oktober 2012 - L 1 KR 140/12, LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 24. Februar 2015 - L 11 KR 3297/14).
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